A cesariana precoce pode trazer riscos para mães e bebês, tornando essencial a escolha informada da via de nascimento para um parto seguro
Dra. Letícia Corrêa* Publicado em 11/09/2025, às 06h00
Nos últimos 15 anos, o cenário dos nascimentos no Brasil passou por mudanças significativas. Após décadas em que a cesariana predominou,chegando a impressionantes 92% em 2013 e 2014, o número de partos normais voltou a crescer. Essa transformação foi impulsionada por fatores como a valorização de práticas naturalistas, a circulação de informações em redes sociais em favor do parto natural e as mais recentes recomendações do Conselho Federal de Medicina (CFM), que contraindicou cesáreas eletivas antes de 39 semanas de gestação.
Esse movimento representa avançosmas exige cautela. Segurança no parto não pode ser guiada por modismos ou conveniências mas deve considerar avaliações técnicas criteriosas. A decisão sobre a via de nascimento deve sempre estar alicerçada em ciência, na experiência da equipe médica e na avaliação caso a caso.
A cesariana, quando realizada antes do início do trabalho de parto e sem indicação clínica, aumenta as chances de complicações tanto para o bebê quanto para a mãe.
Um recém-nascido que vem ao mundo antes de 39 semanas de gestação tem maior risco de apresentar dificuldades respiratórias, icterícia, hipoglicemia e problemas de sucção. Em muitos casos, precisa de oxigênio suplementar, internação em UTI neonatal ou fototerapia.
Para a gestante, a cirurgia envolve riscos inerentes a um procedimento de grande porte: exposição a infecções, hemorragias, lesões em órgãos vizinhos e recuperação dolorosa, que pode se estender por até duas semanas. É fundamental lembrar que uma cesárea atravessa sete camadas de proteção do corpo humano, portanto, não deve ser banalizada.
Esse cenário obviamente leva as mães a preferirem o parto normal, mas também é um procedimento que traz implicações, se não for consentido mediante todas as condições favoráveis para isso, e com anuência médica expressa.
A entrada espontânea em trabalho de parto desempenha um papel essencial na adaptação do bebê à vida fora do útero. As contrações ajudam a preparar os pulmões e facilitam a transição respiratória. Em geral, recém-nascidos que passam por esse processo necessitam de menos suporte nas primeiras horas de vida.
Outro aspecto fundamental é a maturidade neurológica: somente a partir de 39 semanas o desenvolvimento atinge seu auge. Bebês considerados “a termo precoce” (37 semanas) costumam enfrentarmais dificuldades para sugar, manter a glicemia estável e se adaptar ao ambiente externo.
Embora o parto normal seja considerado a via mais segura, pode demandar intervenções técnicas. Em cerca de 10% dos casos, por exemplo, a episiotomia (corte no períneo) é necessária para evitar laceraçõesou prolongamento do período expulsivo em alguns casos que pode colocar risco ao bebê . Essa decisão cabe ao obstetra, que avalia riscos e escolhe a melhor forma de preservar a saúde materna e do bebê.
Um ponto de atenção é a rigidez de alguns planos de parto. Quando uma gestante se recusa de maneira absoluta a procedimentos como corte, fórceps ou cesariana, sem levar em conta a avaliação médica, pode transformar um processo natural em uma emergência. O diálogo e a confiança na equipe médica são fundamentais para equilibrar desejo e segurança.
As doulas oferecem suporte emocional importante e podem contribuir para uma experiência mais acolhedora. No entanto, não possuem formação técnica nem responsabilidade legal em relação ao parto. Em situações de risco, decisões precisam ser tomadas em segundos, e interferências externas podem colocar em perigo a vida ou a qualidade de vida do bebê e da mãe.
É preciso reconhecer a importância desse tipo de apoio, mas também os limites da atuação de cada profissional no momento do parto.
A busca por um parto mais humanizado surgiu como resposta a uma medicina que, em alguns contextos, se tornou impessoal e excessivamente protocolar. Contudo, humanização não deve ser entendida como oposição à ciência.
Acolhimento, empatia e cuidado devem caminhar lado a lado com conhecimento técnico e protocolos de segurança. O chamado “golden minute”, em que cada segundo pode ser decisivo para salvar o recém-nascido, ilustra bem a necessidade de ter profissionais preparados e treinados.As mães estão mais atualizadas hoje e exigindo a “goldenhour”que visa promover o contato pele a pele do recém nascido com a mãe na primeira hora de vida, sabem que visa benefícios tanto para a mãe quanto para o bebê, mas vale ressaltar que para garantir uma “goldenhour”é importante respeitar o “golden minute” e não atrasar os cuidados para o bebê caso o mesmo precise, e esta decisão é tomada pelo pediatra treinado na sala de parto.
Parto seguro é resultado de equilíbrio, confiança e base científica. Ele não se define por ideologia, conveniência ou modismos.
Não se escolhe a via de nascimento como quem escolhe uma refeição em um aplicativo. O parto é um processo biológico complexo, que exige decisões rápidas e precisas. Em países desenvolvidos, cerca de 20% dos partos terminam em cesariana — não por conveniência, mas porque salvar vidas é prioridade.
Confiar na equipe médica, contar com estrutura hospitalar adequada e respeitar o tempo de maturidade do bebê são pontos essenciais para que a experiência do nascimento seja segura e positiva.
Empatia é importante, mas para ser bom médico é indispensável ter base técnica. O nascimento é um dos momentos mais decisivos da vida, e ele precisa ser tratado com responsabilidade e conhecimento científico.
*Dra. Letícia Corrêa, 44 anos, é formada em Medicina pela Universidade Federal do Paraná, fez residência médica em Pediatria no Hospital de Clínicas, em Curitiba, e especialização em Neonatologia na USP, onde foi professora assistente. Há 15 anos na capital paulista, trabalhou em quase todas as maternidades da cidade.
