Novembro Azul: é preciso discutir a preservação para evitar a infertilidade masculina

Ainda que o câncer e o tratamento possam ser desafiadores, é importante lembrar que há opções e recursos disponíveis para auxiliar na preservação da fertilidade masculina. A conscientização é o primeiro passo para enfrentar a perspectiva da infertilidade masculina e tomar as medidas necessárias para preservar a capacidade de ter filhos no futuro. 

“Novas técnicas e tratamentos estão sendo desenvolvidos continuamente para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com câncer e ajudá-los a enfrentar os desafios relacionados à infertilidade”, afirma o Dr. Alfonso Massaguer, especialista em Reprodução Humana da Clínica Mãe. 

Para o médico é essencial que os homens diagnosticados com câncer de próstata discutam abertamente suas preocupações e desejos com seus médicos. “A comunicação clara e a compreensão completa das opções disponíveis são fundamentais para tomar decisões informadas sobre o tratamento do câncer e o futuro da fertilidade”. 

A importância da prevenção do câncer de próstata  

O câncer de próstata é o segundo tumor mais comum entre os homens brasileiros. Com frequência, os tratamentos necessários para combater a doença podem resultar em infertilidade. No entanto, a conscientização, a preparação e o diálogo aberto com os profissionais de saúde podem fazer uma diferença significativa na jornada de cada homem.  

Como lidar com um diagnóstico de câncer de próstata   

Receber um diagnóstico de câncer de próstata é chocante. Pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas pelo médico ou entender o significado delas. 

Você também pode achar difícil pensar em quais perguntas importantes precisam ser feitas no momento. É normal precisar de tempo suficiente para absorver as informações. 

A maioria dos homens precisa de tempo para entender as várias opções de tratamento e seus possíveis efeitos colaterais, e conhecer as técnicas de reprodução assistida que podem auxiliá-lo depois de diagnosticado o câncer de próstata.   

Como os tratamentos contra o câncer podem afetar a infertilidade masculina   

Os problemas do tratamento do câncer ocorrem por danos às glândulas endócrinas ou órgãos relacionados. Estes incluem os testículos, tireoide e glândulas suprarrenais. E podem afetar diretamente na infertilidade masculina.   

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Tratamentos contra o câncer que afetam a fertilidade   

Para alguns homens, o tratamento contra o câncer leva à infertilidade permanente. Para outros, interrompe ou diminui a produção de espermatozoides por anos. Então, essa habilidade pode retornar, embora possa não ser a mesma de antes do tratamento. 

Esses tratamentos contra o câncer têm efeitos colaterais conhecidos ou possíveis relacionados à fertilidade:   

Quimioterapia   

Esse tratamento utiliza algumas medicações que podem ter como consequências problemas que causam infertilidade masculina, tais como a mecloretamina.   

Terapia de radiação   

A radiação pode matar células espermáticas e células-tronco que produzem espermatozoides. Esses são alguns dos tipos de radioterapias que podem afetar a fertilidade: Radioterapia em todo o corpo para transplantes de medula óssea; radioterapia direcionada à barriga; Radioterapia para a hipófise no cérebro; entre outros.   

Cirurgia  

Isso ocorre, pois, a remoção cirúrgica de alguns órgãos determinados pode afetar a fertilidade, por exemplo: Próstata; Bexiga; um testículo ou ambos os testículos. Até a cirurgia para remover os linfonodos pélvicos pode afetar a fertilidade. 

Manter a fertilidade é possível 

Os tratamentos contra o câncer podem prejudicar a concretização da paternidade. No entanto, a gravidez ainda pode ocorrer. Muitos médicos recomendam esperar pelo menos 6 meses, após a realização do tratamento, para tentar ter um filho. É sempre importante seguir as recomendações de seu médico.   

As opções dependem de vários fatores: idade; maturidade física e sexual e status de relacionamento.   

Combater a infertilidade masculina e preservar a fertilidade incluem:  

Congelamento de sêmen 

Este procedimento envolve o congelamento e armazenamento de sêmen. Os homens podem usar o sêmen mais tarde. As opções incluem inseminação intrauterina e fertilização in vitro (FIV).  

Congelamento do tecido testicular   

Os pesquisadores ainda estão estudando esse procedimento, que ocorre antes do tratamento do câncer. É para meninos que não passaram pela puberdade. 

“O procedimento envolve remover, congelar e armazenar tecido testicular. Este tecido contém células-tronco que posteriormente podem se tornar espermatozoides”, finaliza o Dr. Massaguer.